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一名六十五歲女性,主訴右耳突發性聽力障礙、略微步態不穩而就醫。聽力檢查發現右耳感音性聽力損傷五十三分貝,左耳聽力正常;聽性腦幹檢查,結果呈兩耳間第五波潛值差一點五毫秒,大於正常值零點二毫秒,右耳各波也有不正常延長現象;而核磁共振檢查則呈現右側內聽道處有一個一點七公分大小的腫瘤,於是轉診至醫學中心進一步利用伽瑪刀治療。

台大醫院新竹分院耳鼻喉科主任葉大偉醫師表示,引發耳鳴的可能成因甚多,如歐氏管阻塞、鼻竇炎、失眠、焦慮、憂鬱、睡眠呼吸中止、胃食道逆流、女性更年期等均是常見原因。單邊耳鳴更屬危險耳鳴,一定要主動積極安排聽力檢查、聽性腦幹檢查,甚至核磁共振以早期診斷是否為聽神經瘤。

葉大偉醫師指出,聽神經瘤之診斷貴在早期發現,早期症狀為單側耳鳴、聽力障礙,其中約有一成的病例是以突然性聽力障礙來表現,相對地約有百分之三的突發性聽力障礙的病患,後來被診斷証實為聽神經瘤。如果腫瘤已大於二公分的話,多已侵犯到三叉神經,會出現臉麻、疼痛或刺激感的症狀。

臨床醫師對於單側耳鳴病患可以作角膜反射測驗來輔佐診斷,即以棉花棒由鞏膜輕輕劃向角膜,會出現眨眼反射,若不出現眨眼反射動作表示三叉神經功能已受損,是為侵犯到三叉神經的第二期,此時就算手術也不能保留住聽力。若再繼續長大就會因壓迫到小腦、腦幹而出現一些步態不穩、顫抖和方向變換水平眼掁、垂直眼掁和旋轉眼掁等中樞病變症狀,此時即為第三期。到了腦內壓開始增高時就會出現頭痛,特別是在下枕部和上頸部,而且常常伴隨著噁心、嘔吐等症狀即是第四期了。

現代生活步調忙碌緊張,民眾偶會有耳鳴、頭昏或臉麻等非特異性的一般症狀而忽略了潛在的危險性;葉大偉醫師呼籲,不要輕忽病徵,應及早就醫確診,以免耽誤治療黃金時期。

中國時報【(吳娮翎)】

一般來說購買香奈兒精品,就會在產品包裝上貼上招牌山茶花,就連提袋也會有一朵小花,記者購買耳環就有兩朵山茶花,儘管是小小的東西,也完整呈現品牌精神,然而在網路上許多消費者表示,免費的山茶花得來不易,因為部分櫃點並不會主動貼上,有些需要提醒或是要求才會有,建議山茶花迷,想要的話,一定要勇敢開口說。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

立法院外交及國防委員會今天(6號)通過江啟臣、徐志榮、徐榛蔚等國民黨立委的臨時提案,要求國防部在一個月內,評估在太平島成立人道救援中心、運補基地和漁業工作站的可行性。

提案說明表示,蔡英文總統今年七月針對南海仲裁案判決的後續局勢發展,裁示五項作法,當中就包括請外交部和國際非政府組織合作,使太平島成為人道救援中心與運補基地。立委因此提案要求有關單位,展現政府維護主權、保障漁權的決心,國防部應該在一個月內,與相關單位研議,評估讓太平島成為人道救援中心、運補基地與漁業工作站的可能。

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